La coloración gris de los dientes es un problema bastante frecuente en un estrato de la población nacido en los años 60 y principios de los 70 del siglo pasado. La causa más habitual es el consumo de tetraciclinas, antibióticos que si se toman cuando se están formando los dientes definitivos, generan en los mismos una tinción gris o marrón, de intensidad variable y en ocasiones acompañada de bandas. Es lo que ocurre en el caso que presentamos:

Podemos observar una tinción gris-marrón de los dientes, acompañada de bandas. Estas bandas se habían intentado tapar en un tratamiento previo mediante composite, con resultado infructuoso.

Este tipo de tinción es absolutamente refractario al tratamiento mediante sistemas de blanqueamiento, sea cual sea el método de activación que se emplee( leds, láser, …). La mejoría obtenida suele ser discreta, y, además, las bandas nunca desaparecerán. Por tanto, debemos recurrir a otro tipo de soluciones.

La más apropiada en nuestra opinión y la más utilizada en Clínica del Dr. Beltrán, son las facetas de porcelana, que nos aportan varias ventajas:

- Combinando adecuadamente los grados de opacidad, obtenemos un resultado de notable a sobresaliente en función de la tinción existente.

- Es una restauración conservadora con el esmalte, puesto que la reducción a efectuar no pasa de 0.3 mm.

- La tolerancia de la encía es máxima, gracias a la biocompatibilidad de la porcelana.

- Nos permite alinear dientes con pequeñas malposiciones, como en este caso, los incisivos laterales.

Podemos observar en las fotos finales la mejoría obtenida, tanto en color como en morfología y alineamiento, que lleva a un resultado inmejorable. En la clínica Beltrán, sonreir ya no va a ser un problema.

Consultas sobre el caso: inma@clinicabeltrán.com

Los desgastes del esmalte en los dientes pueden llegar a ser muy importantes y severos, reduciendo de forma importante el tamaño de los dientes, comprometiendo el aspecto estético de los mismos, y disminuyendo además la capacidad masticatoria. Además, en ciertos casos, como el desgaste llega hasta capas sensibles del diente(dentina), los desgastes pueden generar dolor e incomodidades importantes.
Estos desgastes tienen varias posibles causas, que pueden combinarse entre sí: el rechinamiento importante de los dientes o bruxismo suele ser el más importante, pero puede estar potenciado por factores tales como la pérdida de muelas, que hace que los dientes anteriores se desgasten más, el desgaste por ácidos en casos de reflujo o vómitos frecuentes, …

En el caso que presentamos, la causa era doble: bruxismo y pérdida de muelas. Todo ello había provocado, como vemos en la imagen, un desgaste importante de los dientes que, además de dificultar la función masticatoria, resultada en un aspecto poco agraciado. A ello contribuía también la presencia de huecos entre los dientes.

El tratamiento consistió en la colocación de implantes para reponer las muelas ausentes, onlays de porcelana (piezas de porcelana que reponen la forma de la superficie de las muelas) sobre las muelas, y una combinación de coronas y carillas de porcelana en los dientes anteriores. El resultado, como vemos en las fotos finales, es muy bueno; no sólo recuperamos las muelas y, con ellas, la estabilidad de la boca y su capacidad masticatoria; sino que, además, la mejoría estética es importante. Las carillas y coronas de porcelana nos permiten recuperar la forma más apropiada de los dientes, mejoramos sustancialmente su color, y cerramos los espacios entre ellos, consiguiendo un aspecto muchísimo más agradable.

Para realizar consultas del tratamiento de los dientes con desgastes severos, y sobre las ventajas de este tipo de pocelana, consultar con: inma@clinicabeltran.com

Los tratamientos de blanqueamiento posibilitan, cuando se emplean en los casos adecuados, una mejoría rápida y notable en el color y el aspecto de los dientes.
Es muy importante tener en cuenta que existen casos que no van a responder bien al blanqueamiento; hablamos de los casos de tinciones grises de los dientes por antibióticos, como las tetraciclinas; o aquellos casos en los que hay empastes antiguos amplios o fundas. Estas situaciones tienen otro tipo de tratamiento de elección, y se debería descartar el blanqueamiento mediante las técnicas convencionales.

Sin embargo, cuando se elige bien el caso, el blanqueamiento puede ser rápido y eficaz. Especialmente las técnicas que emplean materiales blanqueadores de alta concentración, que se aplican en la clínica con un control especial, y se activan mediante determinadas fuentes como potentes lámparas de Leds, disponibles en clínicas como la Clínica Miró, o la Clínica Beltrán. Estas técnicas de blanqueamiento nos permiten obtener en tratamientos de 1 hora resultados muy notables. Las imágenes ilustran la situación antes y después de un caso, en el que se puede ver el efecto de mejoría importante en el color de los dientes que se logra en sólo 1 hora.

Es posible consultar las ventajas de este tipo de blanqueamiento en: inma@clinicabeltran.com

La denominada “mordida abierta”consiste en la falta de contacto entre los dientes anteriores superiores e inferiores. El origen del problema, generalmente, es la posición del hueso de los maxilares. En algunos casos, el problema sin embargo está causado parcial o totalmente por un desgaste exagerado de los dientes.

Es lo que ocurre en el caso que estamos analizando. Si bien hay originalmente un problema óseo, éste se encuentra notablemente acentuado a causa del deteriodo de los bordes de los dientes. Cuando realizamos un “encerado diagnóstico”(prueba para comprobar el posible resultado final), vemos que podemos mejorar notablemente la situación empleando exclusivamente facetas de porcelana. Por tanto, decidimos dar una solución al caso mediante facetas de porcelana. Estas restauraciones altamente estéticas nos aportan varias ventajas. Por un lado, la reducción que hay que hacer del diente es mínima, de alrededor de 0.3mm. y sólo en la cara externa del mismo. Además, la encía las tolera perfectamente sin ningún tipo de inflamación. Por último la alta calidad estética de la porcelana nos permite reproducir fielmente el color y la textura de los dientes.
Observamos en las imágenes del resultado final como, en este caso, hemos podido resolver la mordida abierta sin necesidad de procedimientos quirúrgicos. Las facetas se encuentran perfectamente adaptadas al entorno dental y bucal, proporcionándonos la solución más sencilla y estética posible.

Consultas sobre el caso: inma@clinicabeltran.com

La pérdida de un diente anterior a causa de un traumatismo o golpe es uno de los principales problemas a los que tenemos que hacer frente en una consulta dental, dada la importancia que tienen estos dientes tanto a nivel estético, como funcional, e incluso psicológico: verse sin el diente, aunque sólo fuera por algunas semanas, es una situación que la gente no suele admitir, y es por ello que disponemos de soluciones para reponer los dientes de forma inmediata.

¿Cómo? Vamos a analizarlo por medio de un caso clínico. Se trata de un incisivo inferior que presenta una fractura traumática a causa de un golpe. Aunque en apariencia la situación no parece tan grave, tras analizar el diente y observarlo por medio de una radiografía vemos que la fractura afecta a la raíz, por lo que debe ser extraido.

Optamos, para reponer el diente, por colocar un implante de forma inmediata, así como un diente también inmediato sobre el implante el mismo día. Este diente será provisional, y que el diente definitivo no lo elaboraremos hasta que el implante esté totalmente integrado, y la encía haya acabado de madurar.

Como se aprecia en la imagen, tras extraer el diente, la fractura no tenía solución

Este es el diente provisional sobre implante colocado el mismo día que extraemos el diente.
En estas situaciones solemos emplear implantes especiales que promueven una cicatrización mucho más rápida del hueso, tales como los SLActive ( Straumann).
y este es el diente definitivo, que colocaremos 2-3 meses después, cuando consideremos que la encía está suficientemente estable. Está elaborado en porcelana sobre una base de zirconio, con tecnología CAD-CAM.
Así pues, logramos de este modo conseguir que nuestro paciente no pase un solo día con el desagradable hueco que tendría entre los dientes anteriores, con lo que ello supone la tranquilidad consigo mismo y en sus relaciones sociales. Y logramos al final un diente de alta calidad estética, que nada tiene que envidiar a los demás.

La sonrisa de cada persona es absolutamente personal, es la expresión de nuestros sentimientos y nuestra presentación ante los demás. Por ello, es habitual que veamos diariamente a gente en nuestra consulta con la intención de mejorar su sonrisa.
¿Cuál es el tratamiento adecuado para lograr una sonrisa perfecta?
Ello va a depender del estado concreto de cada boca. Disponemos de un amplio arsenal de tratamientos(restauraciones de porcelana, blanqueamientos, implantes, microcirugía gingival, injertos de encía), y lo importante es saber aplicar a cada caso los que son más convenientes para su situación singular.
En el caso que presentamos hubo que recurrir a varios tratamientos para conseguir el efecto deseado: en primer lugar, una microcirugía de alargamiento de coronas para obtener un tamaño de dientes más acorde con su línea de sonrisa, y equilibrado. En segundo lugar, un blanqueamiento interno selectivo de algunos dientes. Y, finalmente, unas facetas de porcelana para conseguir, el color, forma y textura deseados.
Como se puede ver en las imágenes, el resultado obtenido es óptimo, y lo que es más importante, la paciente puede ahora sonreir y expresarse con toda libertad sin miedo a enseñar unos dientes que no le gustan.

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